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2012年10月26日 (金)

心電図不整脈波形集 SCS-H20編

不整脈の症状・・・原因が一つなら症状は一つでよさそうなものですが、
筆者の不整脈も
 不快感が強いもの
 苦しいもの
 それほど気にならないものなど

様々です。

掲載した心電図は東芝SCS-H20を使用して取得した筆者の不整脈の波形であり、
説明は筆者が感じる自覚症状などをもとに行っています。

素人には良い悪いは判断できませんので
心臓に違和感を感じる方は専門医のもとを訪ね受診してください。

ただし・・・・
四六時中症状が出ていなければ一度や二度通ったところで
いつもの不整脈が出て適切な診断がくだるとは限らないのがつらいところです。

筆者は数回ホルターを付けましたが見てほしい自覚症状の波形が取れたことはなく
薬いるの?の逆に聞かれる始末でしたが理由は簡単です。

患者様が多く完全予約制である為、調子の悪い日に診察とは限らない。

具合が悪い場合予約なしでも診てくれますが、いざ心電図を取るまで不調が
続くとは限らない。

多くの場合お医者様に診てもらえる安心感からか、医者に行くと驚くほど心臓が
おとなしくなる。



※正常な心電波形や各波の説明については専門書などをご覧になってください。

Sindenzu0002
普通?の上室性の期外収縮といわれる波形です。
QRS幅が狭く波形も正常時と変わらない為、苦しさや不快感はありません。
もちろん トン・・トン・・トトン・・・・ドキンという常と異なる拍動は感じます。

Sindenzu0003
上と変わらないように見えますが、R波の高さが低いです。

Sindenzu00015
心房細動が出ていると推測される波形です。
R波がT波と変わらないぐらいの時もあるようで
上室側からの信号が早く不規則に出るため心室側が対応できない?。
このような時は不快感・息苦しさとも強くなりますが、心拍数が早くなるほど
息苦しさがどんどん強くなり、150を超えると死ぬかもしれないと思うようになります。

Sindenzu0008
普通?の頻脈です。
R-R間隔がそれほど乱れていないので上室性の頻拍と思われます。
息苦しさが心拍数に応じて変わるのは心房細動と同様ですが
リズムの乱れがない分不快感は小さくなります・・・が
死ぬかも度は大して変わらず恐ろしいです。

Sindenzu0005
心室性の期外収縮といわれるもので、QRS幅が広いのが見て取れます。
心室性の場合、波形の出方、波形が異なる場合、回数や連発度なので危険度が
設定されているようなのでキチンと診てもらいましょう。
血圧の変動が大きく不快度大で、回数が増えれば息苦しさも増します。
これが出るときは非常に調子の悪い時なので薬を服用しないと危ないです。

Sindenzu0007
T波の後、次のQRS波の前に妙な波形が出ています。
電位がプラス側なので体の前側に電気信号が出ていることになります。
心室の興奮は一旦収まっており、次のQRSも正常に出ているので???な
波形で、ノイズの疑いもありますがT波が下がっているので異常波形の影響を受けた
と見るのが自然ではないでしょうか?
不快度大の波形です。

Sindenzu00016
これも不快度大、血圧変動大、息苦しさ大の波形です。
基線からの揺らぎが大きく、心臓が大きく暴れると表現できるほどボッコボッコ
いいます。
基線の揺らぎは測定中に安静にしていない場合に出るらしいですが、
筆者は測定条件を同一にしているため、それは考えにくいです。

Sindenzu0001
一番おっかないのがこの波形。
デルタ波?、高いR波、幅の広いQRS・・・T波の山が二つ?あるそら恐ろしい波形。
これはもしかして 「WPW症候群 A type」 なのでは?
これはまずい
なんとなく怪しげな波形を1つ2つ見たことがありますが、ここまでのはお初。

新型心電計を購入したので、心臓の異常時は波形を取りまくって新たな発見に
つなげたいと思います。

Parama-Tech  eHEART EP-301
心電図判定支援ソフト


それにしても一人の人間に対して、よくもいろいろな波形が出るものです。
みんなそうなんですかね?


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コメント

こんにちわ
サプリで売ってると思います
わたしも試してみたい

今日は天気がよく暖かいので、ただいま さんぽから帰ってきたところです
今日はいまのところ、時折 単発の期外収縮が出るくらいです

これから洗濯です。。。

投稿: はるちゃん | 2013年1月24日 (木) 15時51分

はるちゃん
マグネシウムってサプリとかで売ってます?
海水でも飲むしかないかな

投稿: まんたろう | 2013年1月24日 (木) 15時11分

おはよう

不整脈の注射で治まらなかったのが、マグネシウムで治まった という話を聞いたもので。。。

投稿: はるちゃん | 2013年1月24日 (木) 10時09分

はるちゃん

マグネシウムですか?
ノーマークで試したことはありません。

神経伝達に関わる、カリウム・カルシウム・ナトリウム
は気にしていますが・・・。

今度試してみましょか

投稿: まんたろう | 2013年1月24日 (木) 09時36分

そういえば、マグネシウム、不整脈にいいらしいですけど、
お試しになったことありますか

投稿: はるちゃん | 2013年1月23日 (水) 21時48分

はるちゃんさん

期外収縮の回数ですが
 少ない日で数回
 最悪な時で5分間に50回で1時間続くとして600回
 それで収まらないので2~3000くらいはあるのでは
 ないでしょうか。

こればっかりは慣れることはできませんので、
1日100発くらいでもイヤですよね。

投稿: まんたろう | 2013年1月22日 (火) 09時17分

まんたろうさんの心電計、ずいぶんとキレイに波形がとれてますね

まんたろうさんは、期外収縮は 1日どのくらい起こるのでしょう
1日に何千発とか起こる人もいますが、わたしのほうは いまのところ、100発ないくらいです

投稿: はるちゃん | 2013年1月21日 (月) 23時16分

はるちゃんさん、はじめまして。
辛さ、不安さ、お気持ちお察しいたします。

筆者もこの記事のモデルを購入してから、目的の発作の
波形を取得するまでかなりかかりました。

起動に数秒、測定開始まで数十秒かかり、測定時間は
24秒間なので間に合わないし、ホント取れないんです。。

そういう悩みもあって、今の携帯心電計を購入し、
最長5分まで測れるので、取れてほしい発作時の波形も
かなり取りやすくなりました。

ノイズがひどいのですか?
筋電が入りやすいのでしょうか?
立って図るだけでもノイズがのるくらいですから、
かなりリラックスしてないとノイズがのりやすいのかも
しれませんね。

投稿: まんたろう | 2013年1月17日 (木) 04時41分

はじめまして。
不整脈を検索して、こちらにたどり着きました。
わたしは 期外収縮持ちで、長いときは半日続きますが、
それが昨年、連発(頻拍)が出るようになり、発作が短いために、不整脈の種類が特定できずにいます。
医師にも、突然死の可能性も否定できないと言われ、不安な日々。。。
母も祖母も、40代で突然死していることもあり、より心配。

携帯心電計も購入しましたが、ノイズばかり入り、正確に測れませんし、発作が短くて、心電計に間に合わず。。。
困ったものです。。。
(;_:)

投稿: はるちゃん | 2013年1月16日 (水) 20時29分

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